「まち恋、おおいずみ」申込フォーム

私は大泉町結婚支援事業「まち恋、おおいずみ」への参加にあたり、　次の1～7の内容について確認し、同意します。

1．本申込みに係る記載事項は、参加者本人が記載したものであり、内容に偽りありません。

2．現在独身であり、交際・結婚を見据えて本事業に真摯に参加します。

3．本事業で知り合った相手に対し、ストーカー行為等の犯罪行為、または相手の意思に反して個人情報を聞き出すなどの迷惑行為は行いません。

4．本事業で知り得た相手の個人情報については、一切他へ漏らしません。

5．本事業後の交際・結婚については、当事者が自己の責任で決定するものとし、交際から結婚までの当事者同士の関係に係る事故等については、大泉町に一切の責任を問いません。

6．本事業を利用して政治活動､営利活動または宗教活動を行いません。

7．暴力団員等反社会的組織に関与していません。